Viele Tätigkeiten im Spitalalltag belasten die Umwelt. So fallen im Stadtspital Waid zum Beispiel pro Jahr 24 Tonnen Sonderabfall an – gefährliche Chemikalien, gebrauchte Spritzen oder schwach radioaktives Material. Die Abläufe im Spital brauchen auch viel Strom (5 MWh pro Jahr) und Wasser (59,5 Mio. Liter). Zudem gehen jährlich 42 Tonnen Speisereste in die Küche zurück, die schliesslich in einer Biogasanlage in saubere Energie umgewandelt werden.
Das Stadtspital Waid nimmt seine ökologische Verantwortung war, indem es ein Umweltmanagementsystem mit klaren Umweltzielen eingerichtet hat. Dieses wurde nun nach der internationalen Norm ISO 14001 zertifiziert. Damit verpflichtet sich das Spital auch, seine Umweltleistungen kontinuierlich zu verbessern. Jährlich wird überprüft, ob die Kennzahlen für verbrauchte Energie und Wertstoffe abnehmend sind.
Ein Umweltmanagementsystem wird durch sämtliche Dienstabteilungen des Gesundheits- und Umweltdepartements erarbeitet, damit die in der Gemeindeordnung der Stadt Zürich verankerten Ziele der «2000-Watt-Gesellschaft» umgesetzt werden können.